在新聞上經常聽到車禍、意外受傷後患者出現「氣胸」，甚至送牙周病醫後不治身亡的案例，令人膽戰心驚。究竟氣胸是什麼呢？除了外力撞擊恐引發氣胸，還有哪些牙週治療好發因素呢？
氣胸的意思是空氣跑進胸腔裡面。空氣跑進胸腔裡面，卻不是跑進肺臟裡面，那空氣到底跑去哪？成大醫院胸腔內科主治醫師顏亦廷說明，我們的胸壁與肺臟中間有一個空腔，叫做「肋膜腔」。所謂的氣胸，就是空氣跑進去肋膜腔。
為什麼空氣會跑進肋膜腔裡面呢？大概有幾種原因，一個是肺部出現破洞，所以空氣從肺臟漏到肋膜腔，另一個狀況是因為外力，例如刀傷、槍傷，把胸壁打穿了一個洞，讓空氣從外面跑進胸腔裡頭的肋膜腔。
好發於高瘦男性、長期吸菸者
自發性氣胸好發於兩個族群，一個是高、瘦的年輕男性，另外一個則是長期抽菸的人。顏亦廷表示，高瘦年輕男性發生氣胸的原因是肺部出現了一個小小的不正常的氣泡，當氣泡破掉之後，空氣從肺臟裡頭溜到肺臟外面，跑進肋膜腔裡。這類患者的症狀一般都是突然的胸痛或胸悶，在呼吸上會出現不舒服的情況。
牙周病主要分成牙齦炎和牙周炎兩種，發炎的牙齦會有容易出血、紅、腫、痛，而許多情況和一般牙齦無顯著的差異，一般民眾難以察覺，因此常被忽略。後續也會陸續出現易與牙齒分離剝開的情況，而再嚴重些受壓時容易流膿、甚至有惡臭味，這或許就即將進入更為嚴重的牙周炎。牙周炎主要發生在牙齒附近，如牙齒周邊組織、齒槽骨等，當裝放牙齒的齒槽骨遭受損壞，牙齒變容易鬆動、產生縫隙、咬合怪異、甚至脫落。醫師表示通常牙周病會先從牙齦炎開始，若未及時發現妥善處理，到了牙周炎情況就會比較嚴重了，其在治療上可能會需要掀開牙齦做清創等處理，將其內的細菌等穢物清除。若當出現牙周病卻遲遲未處理，除了會出現前述這些發生在口腔的問題，牙周病本身也相當有可能影響身體健康。不少研究發現，牙周病和各種疾病、慢性病都有不少相關性，例如心臟病、中風、風濕性關節炎、骨質疏鬆症、呼吸道疾病、失智症等，而讓民眾聞之色變的癌症也可能有些關聯。雖目前醫界尚在研究其原因及關連性，尚未有明確的證據能夠直接證明是否因牙周病的細菌進入到體內、血液等原因所造成的因果關係，但確實有牙周病的患者出現這些疾病的比例是較高的，民眾應當留意。
另外一個族群是長期抽菸的人會出現的氣胸，這一類氣胸發生的原因是肺臟在接受香菸慢性、長期的破壞之後，結構上出現改變、變得更脆弱，就容易破掉，空氣藉會從肺臟裡頭漏到了肺臟外，漏進了肋膜腔，形成氣胸。
氣胸如何處理？引流空氣＋手術有效緩解
如果希望呼吸平順，必須要兩個肺臟都能很穩定地擴張，那空氣才有辦法在肺臟裡行氣體交換。在氣胸出現的情況下肺臟會被這些空氣壓扁，就沒辦法行氣體交換，而出現呼吸不順的症狀，所以處理氣胸第一步就是先引流，要把肋膜腔裡頭的空氣，也就是把壓縮肺臟的空氣引流出來。
如果空氣引流出來後又再度發生，就是所謂的「氣胸復發」，一般會選擇手術去處理。顏亦廷說明，手術方式不外乎是將破洞、漏氣的地方處理掉，做局部性的切除牙齦美容，再加上肋膜沾黏，也就是將肋膜腔這個空間用化學或物理的方式黏起來，讓胸腔裡不要有太多的空間可容納空氣累積。
顏亦廷提醒，以目前醫療的進步與普及，我們對氣胸都有相當有效的處理方式，如果自己或身邊親朋好友出現氣胸或突發性胸痛，只要盡速就醫並遵從醫師建議妥善治療，就不必太過擔心。
留言列表
